辨脈法—3

辨脈法—3
【原文】
問(wèn)曰：病有灑淅惡寒①，而復(fù)發(fā)熱者何？答曰：陰脈不足，陽(yáng)往從之，陽(yáng)脈不足，陰往乘之。曰：何謂陽(yáng)不足？答曰：假令寸口脈微，名曰陽(yáng)不足，陰氣上入陽(yáng)中，則灑淅惡寒也。曰：何謂陰不足？答曰：尺脈弱，名曰陰不足，陽(yáng)氣下陷入陰中，則發(fā)熱也。


【注釋】
①灑淅（xī）惡寒：形容惡寒如冷水灑到身上一樣。


【譯文】
問(wèn)：有一種病人既有惡寒，又有發(fā)熱癥狀的病癥，這是什么原因呢？答：陰不足則陽(yáng)氣得以乘之，所以發(fā)熱；陽(yáng)不足則陰氣得以乘之，所以惡寒。問(wèn)：陽(yáng)不足是什么？答：以脈為例，假如寸口脈微，為陽(yáng)不足，陽(yáng)虛則陰氣乘之，陰盛則寒，就出現(xiàn)如涼水灑在身上般畏寒的癥狀。問(wèn)：什么叫陰不足呢？答：尺部脈弱，為陰不足，陰不足則陽(yáng)氣乘之，陽(yáng)盛則熱，所以就會(huì)發(fā)熱。


【評(píng)析】
本條主要說(shuō)明內(nèi)傷不足惡寒發(fā)熱的脈象特點(diǎn)和病理機(jī)轉(zhuǎn)。
本條惡寒發(fā)熱的病理癥結(jié)在于陰陽(yáng)偏虛。陽(yáng)偏虛主要表現(xiàn)在寸口脈微，陽(yáng)虛則陰往乘之，所以灑淅惡寒；陰偏虛主要表現(xiàn)在尺部脈弱，陰虛則陽(yáng)往從之，所以發(fā)熱。陰陽(yáng)交虛，相互乘從，因之惡寒而又發(fā)熱。
                                                                                                                                             
                                                                                                                                                                    ——出自《傷寒論》